為強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律意識(shí)和誠(chéng)信意識(shí),加強(qiáng)內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,提升服務(wù)水平,營(yíng)造誠(chéng)信光榮、失信受損的社會(huì)氛圍,南陽(yáng)市醫(yī)療保障局于12月10日至14日對(duì)市直簽訂協(xié)議的26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展2021年信用等級(jí)考核評(píng)價(jià)工作??荚u(píng)工作采用聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、人員訪談、現(xiàn)場(chǎng)查看等方式進(jìn)行,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議履行、自律管理、基金監(jiān)管、滿意度測(cè)評(píng)和社會(huì)信用等五個(gè)方面進(jìn)行了綜合考核評(píng)定。通過(guò)評(píng)審,確定22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為A級(jí),4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為B級(jí)。
市醫(yī)保局將對(duì)信用評(píng)價(jià)結(jié)果在網(wǎng)上公布,同時(shí)加大評(píng)價(jià)結(jié)果的運(yùn)用,與預(yù)算管理、結(jié)余留用、檢查稽核、協(xié)議管理等掛鉤,實(shí)施守信激勵(lì)、失信懲戒措施,推進(jìn)我市醫(yī)保信用體系建設(shè)工作向縱深發(fā)展。通過(guò)開(kāi)展信用等級(jí)考評(píng)工作,使大家充分認(rèn)識(shí)到信用體系建設(shè)工作對(duì)于防范欺詐騙保、規(guī)范診療行為、增強(qiáng)醫(yī)療保障的公平性、推進(jìn)醫(yī)療保障和診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義,對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定健康持續(xù)發(fā)展具有長(zhǎng)遠(yuǎn)影響,也將推動(dòng)醫(yī)療保障監(jiān)管建設(shè)邁上一個(gè)新的臺(tái)階。全市醫(yī)保部門(mén)一定要提高政治站位,不忘初心,牢記使命,進(jìn)一步完善醫(yī)保信用管理制度及評(píng)價(jià)指標(biāo),建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員醫(yī)保信用記錄、信用評(píng)價(jià)和積分管理制度。大力開(kāi)展醫(yī)保誠(chéng)信萬(wàn)里行活動(dòng),大幅提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保群眾的守法意識(shí)。督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用控制辦法,做好合理檢查、合理施治,降低醫(yī)療成本,提升服務(wù)水平。創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,發(fā)揮政府及相關(guān)部門(mén)的協(xié)同監(jiān)管作用,引入第三方機(jī)構(gòu)參與監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,切實(shí)保護(hù)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),嚴(yán)守基金安全紅線,促進(jìn)監(jiān)管能力、監(jiān)管效率全面提升。逐步形成醫(yī)保領(lǐng)域“一處失信、處處受限”的信用懲戒格局,實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的效果,為促進(jìn)全市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境再立新功,持續(xù)推進(jìn)人民群眾健康福祉,不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、安全感和幸福感。
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