為進一步深化醫(yī)療保障制度改革,大力推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉,實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)全覆蓋,切實解決基層醫(yī)療保障工作需求,為廣大參保群眾提供高效優(yōu)質(zhì)的經(jīng)辦服務(wù),不斷增強人民群眾對醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感。
一、健全組織機構(gòu),確?!坝械胤睫k事”。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心增設(shè)醫(yī)療保障服務(wù)窗口,統(tǒng)一設(shè)置“醫(yī)療保障窗口”座牌,我們牽頭組織對窗口人員進行業(yè)務(wù)經(jīng)辦培訓和實操演練,工作人員主動亮牌上崗,嚴格遵守 “首問負責、一次性告知”等窗口工作制度。
二、加強隊伍建設(shè),確保“有人辦事”。按照上級工作要求,配強工作人員,我們督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)根據(jù)實際情況至少明確1名在編人員專門從事醫(yī)保工作,同時每個行政村(社區(qū))明確1名村級醫(yī)保信息員,進一步加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)。
三、完善工作制度,確?!坝袠藴兽k事”。按照經(jīng)辦服務(wù)下沉“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一事項編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標準)要求,所有醫(yī)療保障經(jīng)辦事項遵循《河南省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》規(guī)定的內(nèi)容和格式,建立健全咨詢導辦、限時辦結(jié)、“好差評”監(jiān)督等服務(wù)管理制度和工作紀律、程序公開、工作規(guī)范、崗位職責等內(nèi)部管理制度,切實轉(zhuǎn)變工作作風,規(guī)范服務(wù)方式,提高醫(yī)保服務(wù)管理精細化水平。
四、加強設(shè)施建設(shè),確?!坝心芰k事”。依托政服務(wù)信息平臺和全省醫(yī)保信息化建設(shè),構(gòu)建覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))區(qū)的社會服務(wù)管理綜合信息平臺,實現(xiàn)社區(qū)基礎(chǔ)信息資源整合共享,即將配備滿足群眾辦事所需的辦公設(shè)備以及政務(wù)服務(wù)一體機等自動服務(wù)終端,不斷提高基層精細化服務(wù)水平,促進醫(yī)保公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
五、提升綜合水平,確?!案咝П憬蒉k事”。聚焦工作職責,明確服務(wù)范圍,加強基層服務(wù)窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦的培訓,全面提升綜合能力水平?;鶎颖忝穹?wù)中心醫(yī)保窗口主要承擔城鄉(xiāng)居民參保繳費、信息查詢和修改工作;以及政策的宣傳、咨詢、解釋和醫(yī)療保障相關(guān)待遇的受理、申報;同時協(xié)助醫(yī)保局做好所轄鎮(zhèn)村定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為的監(jiān)督、管理等工作。
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